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居家月子評估單
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居家月子評估
請填寫以下月子需求評估單，我們將會收到後，由專人與您親自聯繫，謝謝！
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產婦姓名
年齡
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電子信箱
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聯絡手機
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居家情況？
透天厝(廚房至月子房間需上下樓梯)
華夏
其它
*
家中是否有寵物？
有
沒有
*
同住者(不包含新生兒)
*
飲食禁忌
*
其他需求
*
預定坐月子期間
*
坐月子服務時數
9小時
24小時
其它
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請輸入驗證碼
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